원발성 월경통이 있는 아시아 청소년의 비타민 D 및 비타민 D 수용체 다형성
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원발성 월경통이 있는 아시아 청소년의 비타민 D 및 비타민 D 수용체 다형성

Aug 10, 2023

BMC 여성 건강 23권, 기사 번호: 414(2023) 이 기사 인용

측정항목 세부정보

정상적인 자궁내막과 난소에서 비타민 D 수용체의 발현은 국소 면역 및 염증성 사이토카인 조절에서 비타민 D의 역할을 뒷받침합니다.

본 연구는 아시아 청소년의 혈청 25(OH)D와 원발성 월경통 사이의 관계를 밝히는 것을 목표로 했습니다.

원발성 월경 곤란증을 호소하는 청소년 205명(연구 그룹)을 이 전향적 연구에서 헬싱키 선언에 따른 사전 동의 후 일치하는 대조군(대조군 210명)과 비교했습니다.

철저한 병력 조사 및 골반 초음파 검사를 포함한 철저한 평가 후, 혈청 25(OH)D를 측정하고 비타민 D 수용체 TaqI(rs731236) 유전형 분석을 위해 연구 대상 청소년으로부터 혈액 샘플을 수집했습니다.

연구된 청소년의 데이터는 혈청 25(OH)D와 원발성 월경통(1차 결과) 사이의 관계를 탐지하기 위해 Pearson 상관관계를 사용하여 분석되었습니다. 2차 결과는 비타민 D 수용체 TaqI(rs731236) 다형성이 있는 아시아 청소년의 원발성 월경통의 확률을 측정합니다.

혈청 25(OH)D는 대조군에 비해 연구 대상 월경통 그룹에서 유의하게 더 낮았습니다(각각 16.17 ± 7.36 대 17.65 ± 6.36 ng/ml)(P = 0.01). 상관관계 분석에서는 혈청 25(OH)D와 월경통의 시각적 유사 척도 사이에 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다(r = -0.9003, P < 0.0001).

비타민 D 수용체 T/t 및 t/t 유전자형을 가진 연구 대상 월경통 사례는 대조군(18.97 ± 6.7 및 21.4 ±)에 비해 혈청 25(OH)D(각각 16.7 ± 8.05 및 14.4 ± 4.1 ng/ml)가 현저히 낮았습니다. 각각 2.45ng/ml), (P = 각각 0.02 및 0.004).

VDR T/t 및 t/t 다형성은 원발성 월경통의 확률을 상당히 증가시킵니다(각각 OR 1367.2, P < 0.0001 및 OR 106.2, P = 0.001).

혈청 25(OH)D는 대조군에 비해 연구 대상 월경통 그룹에서 유의하게 낮았습니다. 연구된 월경통 사례에서는 VDR T/t 및 t/t TaqI 유전자형이 대조군에 비해 혈청 25(OH)D가 유의하게 낮았습니다. VDR T/t 및 t/t 다형성은 원발성 월경통의 확률을 상당히 증가시킵니다.

동료 검토 보고서

원발성 월경곤란증(PD)은 골반에 병리가 없는 고통스러운 월경입니다[1]. PD는 월경 전에 시작하여 8~72시간 동안 지속됩니다[2].

PD는 가임기 여성의 16~91%에 영향을 미칩니다[3]. 체계적인 검토에서는 이란에서 PD 유병률이 71%로 보고되었습니다[4]. 월경통은 일상 활동과 업무 생산성에 부정적인 영향을 미칩니다[5].

증가된 자궁 프로스타글란딘(PGD)은 PD의 가장 널리 알려진 병인입니다[6, 7]. PGD는 자궁 수축의 진폭과 톤을 증가시킵니다[7]. 따라서 PGD 합성을 억제하는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)가 PD의 1차 치료법이다[8]. NSAID는 일반적으로 위궤양 및 위장 출혈 위험 증가와 관련이 있습니다 [9, 10]. 따라서 다른 치료 옵션을 사용하여 PD를 완화하는 것이 도움이 될 수 있으며 NSAID 사용을 제한할 수 있습니다.

낮은 혈청 비타민 D(Vit. D)는 월경 주기의 황체기 동안 보고되었으며[11], 체계적인 검토에서는 Vit. 심각한 PD의 D 결핍.

Agic 등은 정상 자궁내막과 난소에서 VDR의 발현을 보고했으며[13], 이는 Vit의 역할을 뒷받침합니다. D 국소 면역 및 염증성 사이토카인 조절 [14].

비트. D 대사산물[즉, 25(OH)D 및 1,25(OH)2D]은 염증성 사이토카인과 자궁 PGD[15, 16] 및 Vit. D 보충은 PD의 중증도를 감소시킬 수 있습니다[17, 18].

비트. D 수용체(VDR) 유전자는 단백질 코딩 유전자로 12q13.11에 위치하며 Vit에 영향을 미치는 수용체 rs731236을 발현합니다. D 바인딩 능력. VDR 유전자의 돌연변이로 인해 Vit 결함이 발생할 수 있습니다. D 바인딩 및 후속 Vit. D 결핍 [14].

 18 years old, with BMI > 30 kg/m2, pelvic organs anomalies (i.e., including anomalies of the genital and/or urinary tracts) or pelvic pathology (i.e., fibroid uterus and/or ovarian cyst or mass), previous pelvic surgery, neurological or psychiatric disorders or received exogenous hormonal therapy within the last year [19]./p> 30 kg/m2 obesity class-I [22]./p> 30 kg/m2 BMI were excluded from this study./p>